何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.内镜检查:这是一种常用的初步检查方法,通过插入内窥镜,可以直接观察到食管内壁情况。如果发现异常例如黑色或深色斑块,可能提示恶性黑色素瘤。
2.活组织检查(活检):在内镜检查过程中,可以取一小部分可疑组织进行病理学分析。这种方法可以提供确诊所需的细胞和组织信息。
3.影像学检查:
胸部CT扫描:有助于了解肿瘤的大小、位置以及是否有扩散到附近的器官。
核磁共振成像(MRI):提供更多软组织细节,有利于确定肿瘤的浸润范围。
PET-CT:能够检测全身范围内的代谢活动,帮助识别远处转移灶。
4.染色体和分子病理学检查:通过对肿瘤细胞进行特殊染色和基因检测,可以进一步了解肿瘤的特性,如BRAF基因突变等,这对治疗方案的选择有指导意义。
5.血液检查:虽然血液检查不能直接诊断恶性黑色素瘤,但通过检测特定的肿瘤标志物(如S-100蛋白),可以辅助诊断和评估治疗效果。
及早发现和准确诊断原发性食管恶性黑色素瘤至关重要,通常需要结合多种检查方法,以获得全面的信息,制定有效的治疗计划。