何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.手术:
早期(I期和II期)的非小细胞肺癌通常首选手术切除。手术方式取决于肿瘤的位置和大小,包括部分切除、叶切除或全肺切除。
对于某些III期患者,手术结合其他疗法也是一种选择。
2.放射治疗:
对于不能手术的患者,尤其是晚期或者局部进展期的非小细胞肺癌,放疗是一种重要的治疗手段。
放射治疗也常与化疗联合应用,以提高疗效。
3.化疗:
化疗在不同阶段的非小细胞肺癌中均有应用,特别是对于晚期或无法手术的患者。
常用药物包括铂类药物,如顺铂或卡铂,联合其他药物如紫杉醇、培美曲塞等。
术后辅助化疗可以帮助降低复发风险,提高生存率。
4.靶向治疗:
针对具有特定基因突变的非小细胞肺癌患者,例如EGFR、ALK等突变,靶向药物可显著改善治疗效果。
常用药物包括厄洛替尼、吉非替尼和奥希替尼等。
5.免疫治疗:
近年来,免疫检查点抑制剂如PD-1/PD-L1抑制剂在非小细胞肺癌中的应用越来越广泛。
这种治疗通过激活身体自身的免疫系统来攻击癌细胞,常见药物包括帕姆单抗和纳武单抗。
综合考虑患者的具体情况,包括病理类型、基因突变状态、肿瘤分期及整体健康状况是制定最佳治疗方案的关键。在治疗过程中,定期随访和监测副作用也是必不可少的步骤。