管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.乳腺结节分级系统通常采用BI-RADS(乳腺影像报告和数据系统),其中3类表示“可能良性病变”,具有低于2%的恶性概率。
2.对于3类结节,常规建议是进行短期随访而不是立即手术。通常每6个月进行一次影像学检查,如乳腺超声或乳腺钼靶,以观察结节是否有变化。如果在两年内未见显著变化,则可延长随访间隔。
3.微创手术,如针吸活检或真空辅助活检,适用于疑似较高风险或影像上表现复杂的结节类型。对于3类结节,这种侵入性操作一般不必要,因为它们大多数不会转化为恶性。
4.其他非侵入性的方法如磁共振成像(MRI)或细胞学检查也可以用来进一步评估,但这些方法更多用于4类及以上的高风险结节。
应根据个体情况选择恰当的监测方案,避免过度治疗,同时保持定期体检和影像学随访。