乳腺癌化疗期间出现腹泻的原因及其应对方式有哪些

2024-09-23
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:乳腺癌化疗期间,腹泻是常见的不良反应之一,其原因多样,可通过饮食调整、药物治疗及保持水分摄入等方式进行管理。

1.化疗药物对消化道的影响:化疗药物如蒽环类、紫杉类和铂类化合物可能直接损伤肠道黏膜细胞,引起腹泻。化疗药物直接影响消化道上皮细胞的生长和修复,导致肠道功能紊乱。这些药物的毒性作用会破坏小肠和大肠的健康细胞,导致吸收和分泌功能失调。

2.免疫抑制和感染:化疗降低全身免疫力,增加感染风险。肠道感染如细菌、病毒或寄生虫感染可能在免疫力低下时更容易发生,从而引发腹泻。

3.营养不良和电解质失衡:腹泻本身就会导致体内水分、电解质和营养物质快速流失,加重营养不良和电解质失衡。长期腹泻会影响钾、钠等重要电解质平衡,对身体代谢产生负面影响。

4.应对方式:

饮食调整:选择易消化、低脂肪、低纤维的食物,如白米粥、煮熟的蔬菜和瘦肉。避免乳制品、高糖、高脂肪和高纤维食物,这些食物可能加重腹泻症状。

药物治疗:在医生指导下使用止泻药,如洛哌丁胺等,可以有效控制轻中度腹泻。还可以根据需要使用益生菌调节肠道菌群,但需遵医嘱。

保持水分摄入:频繁补充含电解质的液体,如口服补液盐(ORS)溶液,预防脱水和电解质失衡。同时,少量多次饮用清淡的汤水、果汁和运动饮料。

正确认识和科学管理乳腺癌化疗期间的腹泻有助于提高患者生活质量,确保治疗的顺利进行。

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