刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.新辅助化疗:在手术前进行,以减少肿瘤大小,增加手术切除的成功率。常用药物如氟尿嘧啶类、奥沙利铂等。新辅助化疗可以改善局部控制率,提高病人的手术治愈机会。
2.辅助化疗:在手术后进行,目的是消灭残留癌细胞,降低复发风险。标准方案同样包括氟尿嘧啶类药物,如5-氟尿嘧啶联合亚叶酸钙或口服替吉奥等。疗程一般为6个月,每两周或三周一次,根据具体情况调整。
3.放疗结合化疗:部分二期直肠癌患者也可能接受放化疗联合治疗,这种方法在一些高危病例,如淋巴结受累或肿瘤侵达浆膜层时尤为重要。放疗一般与化疗同步进行,可以增强化疗效果,提高局部控制和整体生存率。
4.个性化治疗:伴随诊断技术的发展,通过基因检测和分子标记分析,可为患者量身定制最适合的化疗方案,提高疗效并减少不良反应。
化疗过程中需密切监测血象、肝肾功能及其他不良反应。及时调整剂量或更换药物以确保治疗安全。