腰椎间盘突出应如何采用射频和穿孔治疗

2025-07-12
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:腰椎间盘突出可以通过射频消融和椎间孔镜技术进行治疗。这两种方法主要用于缓解疼痛、减轻神经压迫和改善患者的生活质量。

1.射频消融治疗:

工作原理:射频消融是一种微创手术,通过使用电磁波产生热量来消融或缩小突出的椎间盘组织,减少对神经根的压迫。

手术过程:在局部麻醉下,将一根细针插入椎间盘内,在影像引导下精确定位。射频电极通过细针释放热能,目标温度通常在42-65℃之间。

治疗效果:研究表明,约70-80%的患者在术后疼痛明显缓解,并可长期维持。

2.椎间孔镜技术:

工作原理:椎间孔镜技术是通过一个小切口插入特制的内镜,直接观察并移除突出的椎间盘组织。

手术过程:在局部麻醉或全身麻醉下进行,通常需要一个0.5-1厘米的小切口。通过椎间孔镜,可以清晰看到椎间盘和神经结构,医生通过特制工具移除突出的部分。

治疗效果:此技术具有高精准性和低复发率。大约85-90%的患者在术后症状显著改善。

选择合适的治疗方案需要根据患者的具体情况,包括突出程度、症状严重性以及整体健康状况等因素来决定。术后需注意休息,避免剧烈活动,同时加强核心肌群锻炼以支持脊柱稳定性。

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