小腹疼痛伴有排黑色大便是什么原因

2025-08-12
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:小腹疼痛伴有排黑色大便可能是消化道出血的征兆,尤其是上消化道出血。黑色大便通常被称为“黑便”或“柏油样便”,是由于消化道内血液经过消化过程后颜色发生变化所致。

1.上消化道出血是黑色大便的常见原因之一。其中包括胃、十二指肠溃疡和食管静脉曲张出血。大约75%的消化道出血发生在上消化道。

2.胃溃疡:可能是由于幽门螺杆菌感染或者长期使用非甾体抗炎药引起。统计数据显示,大约10-20%的人在其一生中会患胃溃疡。

3.十二指肠溃疡:也可能由幽门螺杆菌感染导致。发病率与胃溃疡类似。

4.食管静脉曲张:常见于慢性肝病患者,是门静脉高压的结果。据估计,30-50%的肝硬化患者可能会发展为食管静脉曲张。

5.肠道感染或炎症:某些类型的细菌感染、如志贺氏菌,会引起腹痛和不同颜色的大便,包括黑色。

6.使用铁剂或铋制剂:这些药物可引起黑色大便,但通常不伴随小腹疼痛。

早期识别并治疗是重要的,一旦出现黑色大便伴有腹痛,应及时就医。这可能需要进行胃镜检查、化验以及影像学检查,以确定具体病因和合适的治疗方案。

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