文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.纵隔淋巴结肿大的常见原因:
感染:如结核病、细菌性或病毒性感染。
炎症性疾病:如肉芽肿病、特发性肺纤维化。
恶性疾病:如淋巴瘤、转移性肿瘤,包括肺癌。
良性增生:可能与身体免疫反应有关。
2.判断标准和检查:
临床评估:医生通常会根据患者的症状、体检结果以及病史进行初步判断。
影像学检查:胸部X光、CT扫描或PET-CT可以帮助确认淋巴结的大小、形态及活跃度。
病理检查:通过支气管镜或纵隔镜活检取得淋巴结组织样本,进行病理分析以排除或确认恶性病变。
3.是否需要手术:
非恶性原因:如果淋巴结肿大是由感染或炎症引起,通常通过药物治疗即可控制症状,不一定需要手术。
恶性原因:若怀疑或证实为恶性,则可能需要考虑手术或其他治疗方案,如化疗或放疗。
手术风险:手术决定取决于患者的总体健康状况、淋巴结的具体位置以及发生的并发症风险。
纵隔淋巴结肿大的处理需依据详细的医学评估。在确诊之前,通常不建议立即进行手术,应当在专业医生的指导下进行进一步检查和观察。