肺鳞癌经过新辅助化疗和免疫治疗后,再手术切除,肿瘤残存10/00,如何处理

2025-08-21
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于韶荣主任医师

江苏省肿瘤医院 内科

病情分析:在肺鳞癌患者经过新辅助化疗和免疫治疗后,再进行手术切除,但仍然有10%的肿瘤残存时,后续处理主要包括以下几个方面:

1.评估残存病灶:术后病理评估是关键,通过病理分析确定残存肿瘤的特性,包括分化程度、浸润深度以及是否存在脉管侵犯等因素。这些信息对于决定进一步治疗方案至关重要。

2.影像学监测:定期进行影像学检查,如胸部CT或PET-CT,以监测术后有无病灶复发及转移迹象。常规建议每3到6个月进行一次随访。

3.辅助治疗考虑:根据残存肿瘤的性质和患者整体状况,有必要时可考虑术后辅助治疗。可能的选择包括继续使用免疫治疗药物或化疗药物,以减少复发风险。

4.病情个体化管理:应结合患者的年龄、身体机能状态以及其他健康问题进行综合评估,从而制定个体化的治疗和随访计划。

5.多学科团队讨论:复杂病例通常需要多学科医疗团队进行讨论,包括肿瘤科、胸外科、放射科等多个科室,确保制定最优治疗策略。

术后患者需保持良好的生活习惯,注意饮食健康,遵循医嘱进行定期随访和监测,及时发现并处理任何异常变化。

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