杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.肠癌转移通常意味着癌症已进入晚期。数据显示,当肠癌发生远处转移时,5年生存率约为14%。随着医学技术的发展,这一数字在具体病例中可能有所提高。
2.治疗方案通常包括手术切除、化疗和放疗。对于部分患者,通过手术切除转移病灶,可以显著延长生存时间。例如,肝转移病灶可考虑肝切除术,而肺转移病灶也可以进行外科手术切除。在适合手术的情况下,5年生存率可能提高至40%至50%。
3.化疗是转移性肠癌的重要治疗方式之一,能够缩小肿瘤,改善症状,并在某些情况下使不可切除的肿瘤变得可切除。常用的药物包括氟尿嘧啶、奥沙利铂和伊立替康等。
4.靶向治疗和免疫治疗近年来显示出前景,尤其针对具有特定基因突变的患者。例如,抗EGFR单克隆抗体和PD-1/PD-L1抑制剂在一些病例中取得了良好效果。
5.对于不能手术的患者,姑息治疗可以帮助缓解症状,提高生活质量。姑息治疗并非仅止痛,还包括全面管理患者的身体、心理和社会需求。
在肠癌转移至肝脏和肺部的情况下,尽管完全治愈的几率不高,仍可通过多种现代医疗手段进行有效干预以控制病情,并改善患者的生存和生活质量。早期发现和积极治疗对预后具有重要影响。