侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.对药物成分过敏者
对氟哌噻吨、美利曲辛或其辅料过敏的人群禁止服用,以避免导致严重的过敏反应。
2.正在服用单胺氧化酶抑制剂者
若患者同时服用单胺氧化酶抑制剂,可能会引发严重的高血压危象。停用此类药物后,至少需要间隔14天才能开始黛力新治疗。
3.患有严重心脏疾病者
包括未控制的高血压、严重冠状动脉疾病或近期发生过急性心肌梗死的患者。黛力新可能导致心率加快或心脏负担加重。
4.癫痫患者
黛力新可能降低癫痫发作阈值,增加癫痫发作风险,因此癫痫病史的患者需特别小心使用。
5.甲状腺功能亢进者
由于药物可能加重交感神经的兴奋作用,对于甲亢患者来说可能会导致心悸等症状加重。
6.闭角型青光眼患者
美利曲辛成分具有抗胆碱能作用,可能加剧房水排出受阻情况,因此不适合患有闭角型青光眼的人群。
7.前列腺增生患者
抗胆碱能作用可能会导致尿潴留,加重前列腺增生相关的排尿困难。
8.肝功能严重受损者
药物代谢主要在肝脏进行,肝功能严重受损患者可能无法正常代谢药物,导致蓄积效应和毒性增加。
9.怀孕和哺乳期女性
由于目前尚无充分研究表明黛力新对胎儿或婴儿完全安全,建议孕期或哺乳期女性尽量避免使用,除非医生认为使用的益处大于潜在风险。
10.18岁以下儿童和青少年
此类人群的安全性和有效性尚未得到明确验证,应避免使用或在专业医师指导下谨慎使用。
黛力新用药需严格遵循医嘱,禁忌人群应避免使用,以免产生不良反应或健康风险。