侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.丁螺环酮是一种非苯并二氮卓类抗焦虑药,主要用于缓解广泛性焦虑症。其机制是通过调节中枢神经系统中的5-羟色胺受体和多巴胺受体来减轻焦虑症状,与传统镇静药相比成瘾风险较低。
2.舍曲林属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,是一种常用的抗抑郁药,主要用于治疗抑郁症、强迫症和广泛性焦虑症等。通过增加大脑中5-羟色胺的可用水平,改善情绪和焦虑状态。
3.两者联合使用时需注意潜在的不良反应。舍曲林可能导致5-羟色胺综合征,而丁螺环酮也会影响5-羟色胺相关的神经信号传导。尽管这种情况发生的概率较低,但仍需警惕以下症状:恶心、心悸、高热、肌肉僵硬、出汗过多或意识混乱。一旦出现,应立即联系医生处理。
4.部分患者可能出现轻微头晕、嗜睡或注意力下降等症状,因此建议避免酒精及高危操作活动,如驾驶或操作重型机械。
5.长期联合用药的效果和安全性尚需定期随访评估,根据病情调整剂量或方案。
使用这两种药物时需要严格遵从医嘱,并定期与医生沟通,确保治疗的有效性和安全性。