乳腺癌化疗后如何处置转氨酶升高

2025-02-24
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:乳腺癌化疗后出现转氨酶升高可能是由于肝脏对化疗药物的反应。需要及时评估情况,包括检测肝功能、调整治疗方案,并在必要时给予肝保护药物。

1.转氨酶升高的常见原因:乳腺癌患者接受化疗后,肝细胞可能会因药物毒性受损,导致转氨酶升高。尤其是使用蒽环类、紫杉醇等药物时,这种风险更为明显。

2.评估严重程度:需通过血液检测监测肝功能指标,特别是谷丙转氨酶和谷草转氨酶。轻度升高通常无症状,但显著升高可能伴随黄疸、疲倦及恶心等表现。

3.治疗策略:若转氨酶升高较轻,可以继续观察并定期复查肝功能。在此期间建议调整饮食,减少脂肪和酒精摄入;若升高明显,则可能需要暂停或调整化疗方案。同时,应用护肝药物如水飞蓟素、异甘草酸镁等也是常用措施。

4.随访与预防:长时间监测肝功能变化对于调整治疗至关重要。在化疗前评估肝功能基础状态可以帮助识别高风险患者,并可能需要采取预防性措施。

针对乳腺癌化疗后转氨酶升高,综合评估和个体化管理是关键,确保在治疗乳腺癌的同时有效保护肝功能。

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