刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.与疾病分期相关:
若疾病在早期(局限于十二指肠壁或周围局部组织)被发现,手术切除是主要的治疗手段之一,可有效提高生存率,部分患者有望达到痊愈。
如果病变已扩散至淋巴结或远处器官,则属于晚期,这时治愈几乎不可能,多以延长生存时间和改善生活质量为主。
2.治疗方法的选择:
手术治疗:根治性手术(如胰十二指肠切除术)是目前最有效的治疗方法。如果癌症完全切除且无残留病灶,可能实现长期生存甚至治愈。
辅助治疗:包括术后化疗和放疗,用于防止癌细胞复发或进一步扩散,提高生存率。早期患者通常无需辅助治疗,而晚期患者往往需要联合治疗。
靶向治疗和免疫治疗:近年来成为某些患者的新选择,但疗效因人而异,目前尚无足够证据表明可以取代传统治疗方式。
3.生存率数据:
根据统计,早期患者的5年生存率可达50%-70%或更高,而晚期患者的5年生存率通常不足10%-20%。具体数值受不同医疗机构和个人差异影响。
4.个体因素的作用:
年龄、一般健康状况、合并症(如糖尿病和心血管疾病)及患者对于治疗的耐受性都会影响预后。
是否能保持定期随访和良好的术后护理,也直接关系到患者的长期生存情况。
早期诊断和治疗是改善十二指肠腺癌预后的关键,需要密切关注消化道症状,如不明原因的腹痛、体重下降、黄疸等,并及时就医筛查。