恶性肿瘤全切与半切是否由术前决定

病情分析：恶性肿瘤的全切或半切通常由术前决定，这基于多种因素的综合评估，包括肿瘤的类型、大小、位置及患者的整体健康状况等。

1.肿瘤类型：不同类型的恶性肿瘤对手术要求不同。某些癌症，如某些类型的乳腺癌，可能需要进行全切除（如全乳房切除术）以确保清除所有癌细胞。而对于一些其他类型的肿瘤，部分切除可能是可行的。

2.肿瘤大小和位置：如果肿瘤较大或者位于重要器官附近，可能需要进行全切除以达到彻底清除病变组织的目的。相反，较小且位置相对容易处理的肿瘤可能只需要部分切除。

3.患者的健康状况：患者的年龄、身体状况和合并症等因素也会影响手术方案的选择。如果患者不能耐受大手术，可能会倾向于采用保守治疗方案，如半切或其他非手术疗法。

4.术中评估：尽管术前会进行详细计划，实际操作过程中，可能会根据术中发现调整手术范围。例如，术中快速病理检查结果可能会影响对手术范围的最终确定。

手术的具体方案应在术前由专业的医疗团队进行综合评估和个体化设计，以最大程度提高治疗效果和保障患者的生活质量。