张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.正常情况下,尿液应为无菌状态,不含有任何细菌。当尿液中检测出细菌时,特别是每毫升尿液中超过10^5个菌落形成单位,则通常被认为是显著细菌尿。
2.常见原因包括急性膀胱炎、肾盂肾炎等。这些情况通常由大肠杆菌等细菌引起,占据了90%以上的病例。其他致病菌还可能包括克雷伯氏菌、变形杆菌和金黄色葡萄球菌等。
3.尿路感染的症状可能包括尿频、尿急、排尿疼痛、尿液浑浊甚至血尿。如果同时伴有腰痛、发热或寒战,可能提示感染已经上行至肾脏即肾盂肾炎。
4.女性比男性更易患尿路感染,原因是女性的尿道较短且靠近肛门,容易使细菌进入尿道。性活动、绝经后雌激素水平降低以及尿路结构异常等也可能增加感染风险。
虽然尿液中细菌含量高通常提示尿路感染,但并不总是代表疾病。在无症状性细菌尿的情况下,尤其是在老年人和糖尿病患者中,可能无需治疗。