文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.尿量变化:在急性肾损伤初期,患者可能出现少尿(每天尿量少于400毫升)或无尿(每天尿量少于100毫升)的情况。也有部分患者会保持正常尿量甚至多尿。
2.尿比重和渗透压:由于肾脏浓缩功能受损,尿液的比重可能接近于水的比重,即约1.010。尿渗透压也可能降低至接近血浆渗透压的水平。
3.尿蛋白:急性肾损伤时,尤其是在肾小球损伤时,可以观察到尿中蛋白质水平增高,即尿蛋白阳性。
4.尿沉渣检查:尿液中可能存在红细胞、白细胞及管型,尤其是颗粒管型和泥沙样管型,这些都是急性肾损伤的典型表现。
5.电解质变化:尿钠排泄常增加,导致尿钠浓度增高。具体数值大概在每升超过40毫摩尔。
通过对这些尿液检查指标的分析,医务人员可以更好地了解急性肾损伤的性质和严重程度。及时识别和管理对防止病情恶化至关重要。