龚海红主任医师
江苏省人民医院 儿科
1.脱氨加压素
这是目前治疗夜间遗尿症较为常用的药物,适用于由于抗利尿激素分泌不足导致的夜间尿量过多。脱氨加压素通过减少肾脏产生的尿液以降低尿床发生率。使用时通常是睡前服用,但需避免大量饮水以防止低钠血症等副作用。
2.抗胆碱能药物
如奥昔布宁,这类药物主要用于膀胱功能不稳定的患儿,有助于增加膀胱容量、延缓膀胱排尿冲动。这种药物可能引起口干、便秘等副作用,长期使用需谨慎。
3.三环类抗抑郁药
如丙咪嗪,适合部分伴有心理问题或情绪紧张的尿床患儿。这类药物可通过放松膀胱肌肉以及降低睡眠深度来减少尿床,但可能带来心脏毒性等风险,一般不作为首选。
4.非药物干预的重要性
药物通常只是辅助治疗,大多数儿童的尿床可以通过行为疗法得到改善,如限制晚间饮水、定时叫醒排尿、膀胱训练等。家庭支持和心理疏导也对治疗效果至关重要。
尿床的药物治疗需个体化,根据孩子的年龄、尿床类型和全身健康状况决定治疗方案,切勿擅自购买或使用药物。