张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.利尿药物的主要作用是促进钠和水分的排泄。通常情况下,肾脏每天生成约180升的初级尿液,其中大部分被重吸收,仅有1-2升以尿液形式排出体外。利尿剂通过抑制肾小管对水分和电解质的重吸收,提高尿量,造成每天尿液排出量可能增加至2-4升或更多。
2.利尿药物类型众多,包括噻嗪类、襻利尿剂和保钾利尿剂等。其中,襻利尿剂如呋塞米可显著增加尿量,因为其作用强烈且快速。噻嗪类利尿剂则通常用于长期管理高血压或轻度水肿,其效果相对温和。
3.增加尿量可以帮助减轻由于心力衰竭、肝硬化或肾病引起的水肿症状,同时也能降低血压。过度使用利尿药物可能导致脱水和电解质失衡,如低钾血症或低钠血症,需要监测和调整剂量。
在使用利尿药物时,应注意定期复查体内电解质水平,遵循医嘱合理使用,以避免可能的副作用并达到治疗目的。