如何治疗脊髓型颈椎病和神经根型颈椎病

2024-12-28
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:脊髓型颈椎病和神经根型颈椎病的治疗需要根据疾病的严重程度和患者的具体情况来制定。一般来说,轻度病例可通过保守治疗改善,而重度或进展性病例可能需要手术。

1.脊髓型颈椎病:

保守治疗:对于症状较轻者,通常建议进行药物治疗和物理疗法。药物可以使用非甾体抗炎药来减轻疼痛和炎症。物理疗法包括颈部牵引、推拿、按摩等。

手术治疗:在保守治疗无效或出现明显脊髓压迫症状时,可考虑手术干预。常见的手术方式有颈椎间盘切除术、椎管扩大成形术等,这些手术旨在解除对脊髓的压迫。

2.神经根型颈椎病:

保守治疗:主要以药物、理疗为主。药物同样可使用NSAIDs,缓解疼痛与炎症,并可能辅以肌肉松弛剂。理疗方法还包括热敷、超声波治疗等。

手术治疗:若保守治疗3-6个月无效,且患者出现持续性神经根压迫症状,如剧烈疼痛和功能障碍,可能需要考虑手术。通常采用椎间孔镜下的微创手术或传统开放手术,进行椎间盘切除或椎管减压。

对于患者而言,早期诊断和个体化的治疗方案是管理这类疾病的关键。同时,注意日常生活中的姿势调整和适当锻炼,有助于预防疾病进展。

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