张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.药物治疗:
非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸等,能有效缓解炎症和疼痛,但需注意长期使用可能导致胃肠道或心血管副作用。
针对神经性疼痛的药物,如加巴喷丁或普瑞巴林,可用于缓解腰椎间盘突出引起的放射性疼痛。
骨质疏松相关疼痛可使用钙剂、维生素D及双膦酸盐治疗,以改善骨密度。
2.物理治疗:
针对颈椎疼痛,可采用牵引治疗、按摩以及姿势矫正,放松肌肉、缓解神经压迫。
腰部疼痛可通过核心肌群训练、低强度拉伸或热敷来缓解肌肉僵硬。
腿部疼痛如膝关节骨关节炎引起,可进行股四头肌锻炼以增强膝关节稳定性,同时辅以理疗设备如超声波或红外线治疗。
3.生活方式调整:
体重控制有助于减轻关节压力,尤其对于下肢疼痛的患者尤为重要。
改善姿势,如睡觉时选择支撑性好的枕头和床垫,避免长期低头或弯腰工作。
适量运动,如游泳、步行和瑜伽,有助于增强肌肉和骨骼健康,同时减轻疼痛。
4.手术干预:
针对腰椎间盘突出严重压迫神经或骨关节炎晚期导致关节破坏的患者,可考虑手术,如椎间盘切除、脊柱融合术或关节置换术。
手术需综合患者年龄、健康状况及术后康复可能性慎重决定。
疼痛问题需长期管理,应避免延误病情发展,建议定期检查骨密度和脊柱健康状况以便及时调整治疗方案。