杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.遗传因素:研究表明SLE具有遗传倾向。一些与免疫系统功能相关的基因变异,如HLA-DR2和HLA-DR3,与SLE的易感性有关。这些变异可能影响抗原呈递或T细胞活化,从而促进疾病发生。
2.环境因素:环境因素在SLE的触发中起重要作用,包括紫外线暴露、感染、药物及压力等。这些因素可能通过诱导细胞凋亡或增加抗原暴露来激发免疫反应。
3.免疫系统异常:
自身抗体产生过多:SLE患者体内生成大量针对自身抗原的自身抗体,如抗核抗体和抗双链DNA抗体。这些自身抗体形成免疫复合物,沉积在组织中,引发局部炎症。
免疫调节障碍:调节性T细胞功能障碍和B细胞过度活化是SLE的重要特征,导致免疫反应失控。
4.细胞途径异常:细胞因子和补体系统的异常激活在SLE中尤为明显。例如,I型干扰素的过度表达与疾病活动性密切相关,而补体系统的耗竭常见于急性病情发作期。
5.激素影响:女性激素如雌激素被认为在SLE中扮演促进角色,这也解释了为何女性患者比例远高于男性。
SLE的发病机制是多因素交互作用的结果,涉及遗传、环境和免疫系统等多方面的复杂变化,因此其预防和治疗需要综合考虑这些因素。