沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.生活方式的调整:
饮食控制:低碳水化合物饮食、高纤维饮食以及适量蛋白质摄入有助于控制血糖。研究显示,健康饮食可以使血糖水平降低约10%-20%。
体重管理:减重可显著改善胰岛素敏感性。数据显示,体重减轻5%-10%,可使血糖水平下降平均0.5-1.0%的HbA1c(糖化血红蛋白)。
规律运动:每周至少150分钟中等强度的有氧运动,如快走、骑车,有助于控制血糖和体重。
2.医疗干预:
药物治疗:根据患者具体情况,医生可能会开具口服降糖药物或胰岛素治疗。常用的口服药物包括二甲双胍、磺脲类药物等。这些药物可以帮助降低血糖水平,HbA1c通常能降低1%-2%。
手术治疗:对于某些肥胖患者,减重手术如胃旁路手术可以显著改善甚至在短期内逆转糖尿病状况。但长期效果取决于患者的生活方式管理。
3.定期监测和随访:
定期监测血糖水平和HbA1c是必不可少的。建议每3至6个月检查一次HbA1c,以评估治疗效果。
定期检查其他可能受影响的系统和器官,如眼睛、肾脏和神经系统,以便及早发现和处理并发症。
虽然完全治愈2型糖尿病目前无法实现,但通过合理的饮食、适量运动、积极的药物治疗和定期的医学检查,大多数患者可以很好地控制病情,拥有较高的生活质量。