杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.感染风险增加:
免疫制剂通过抑制免疫系统来减轻炎症反应,但同时也会使机体抵抗力下降,增加感染风险。
使用免疫制剂的患者患上细菌、病毒或真菌感染的几率较高。
有研究表明,长期使用免疫制剂者,严重感染的发生率可以提高至普通人的2-3倍。
2.肝脏损伤:
部分免疫制剂,例如甲氨蝶呤,对肝脏具有毒性作用,长期使用可能导致肝功能异常甚至肝硬化。
定期监测肝功能对于长期接受免疫制剂治疗的患者至关重要。
3.骨骼健康问题:
长期使用某些免疫制剂,如糖皮质激素,可能会导致骨质疏松及骨折风险增加。
钙、维生素D补充以及适当的运动有助于降低这些风险。
4.心血管风险:
免疫制剂可能影响血脂水平及血压控制,从而增加心血管疾病的风险。
特别是糖皮质激素类药物,长期使用与高血压、高血糖等心血管风险因素相关。
5.胃肠道副作用:
一些免疫制剂可能引起胃肠道不适,如恶心、呕吐、腹痛和腹泻。
胃肠道溃疡和出血也是需要关注的问题,尤其是非甾体抗炎药联合使用时。
6.神经系统影响:
有些免疫制剂可能会影响中枢神经系统,导致头痛、眩晕、失眠等症状。
严重情况下,可能会出现精神状态改变或癫痫发作。
在应用免疫制剂的过程中,需权衡其治疗益处与潜在风险,定期进行相关检查以早期发现和处理副作用。