女性膀胱过度活动症可以手术吗

2024-11-27
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:女性膀胱过度活动症可以通过手术治疗,但这种方法通常被视为最后的选择。一般来说,首先应尝试非手术治疗,如行为疗法和药物治疗。当这些方法无效时,才会考虑手术干预。

1.行为疗法:

生活方式调整:避免饮用含咖啡因和酒精的饮料,这些物质可能会刺激膀胱。

排尿训练:逐步延长排尿间隔时间,可以帮助增加膀胱容量。

骨盆底肌肉锻炼(凯格尔运动):加强骨盆底肌肉,有助于控制尿意。

2.药物治疗:

抗胆碱能药物:如奥昔布宁、托特罗定,这类药物可以减少膀胱痉挛。

β3-肾上腺素能受体激动剂:如米拉贝隆,通过放松膀胱肌肉减轻症状。

3.微创治疗:

尿道肉毒素注射:通过注射肉毒杆菌毒素到膀胱肌肉,可以减少不自主的膀胱收缩。

神经调节疗法:对骶神经进行电刺激,以调节膀胱功能。

4.手术治疗:

膀胱扩大手术:通过使用小肠部分组织来扩展膀胱容量。

尿流改道手术:在极端情况下,将尿液引导到人工膀胱或其他储液装置中,以缓解症状。

虽然手术可以作为治疗选择之一,但必须在尝试并失败非手术疗法后才考虑,同时需详细评估患者的具体情况和手术风险。

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