袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.定义与位置:海马是位于颞叶的一部分,主要负责学习和记忆。右侧海马特指大脑右半球中的这一部分。
2.病因:
创伤:头部外伤可能损害海马组织,导致结构变化或功能丧失。
感染:如脑膜炎或脑炎,感染可能扩散至海马区域,引发病变。
肿瘤:原发性或转移性肿瘤可侵袭海马,压迫或破坏其正常组织。
退行性疾病:阿尔茨海默病等疾病会导致海马体积缩小和功能下降。
3.症状:
记忆力减退:因海马在记忆形成中发挥重要作用,病变常导致短期和长期记忆受损。
癫痫发作:海马病变可成为癫痫灶,引发反复性癫痫发作。
认知功能障碍:包括注意力不集中、决策困难及空间导航能力下降。
4.诊断:
影像学检查:磁共振成像(MRI)和计算机断层扫描(CT)能显示海马的结构异常。
电生理检测:脑电图(EEG)可用于检测癫痫相关异常活动。
神经心理评估:通过认知测试评估记忆和其他认知功能的损害程度。
5.治疗:
药物治疗:如抗癫痫药物控制癫痫发作,抗感染药物治疗感染性病变。
手术治疗:对于明确的肿瘤或难治性癫痫,可考虑手术切除病变组织。
康复训练:针对认知功能障碍的康复训练有助于改善患者生活质量。
右海马病变影响广泛,需根据具体病因采取相应的治疗措施。早期发现和及时治疗对预防严重后果十分关键。