慢性肾功能不全分为几期

2024-11-14
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:慢性肾功能不全(也称为慢性肾脏病,CKD)根据其严重程度分为五期。每一期的划分主要依据肾小球滤过率(GFR),其单位是每分钟每1.73平方米体表面积的毫升数(mL/min/1.73m²)。

1.第一阶段:GFR≥90mL/min/1.73m²。此时期肾脏功能轻微下降,但往往没有明显症状。患者的肾脏可能已有结构或功能上的损害,但整体过滤功能仍维持在正常范围。

2.第二阶段:GFR为60-89mL/min/1.73m²。此时肾功能轻度下降,部分患者可能开始出现一些轻微症状。肾脏损伤的证据更加明显,但依然可以维持相对正常的生活质量。

3.第三阶段:GFR为30-59mL/min/1.73m²。此阶段又细分为两部分:

3a期:GFR为45-59mL/min/1.73m²。

3b期:GFR为30-44mL/min/1.73m²。

在第三阶段,患者可能会出现更明显的相关症状,如疲劳、贫血和骨骼问题。

4.第四阶段:GFR为15-29mL/min/1.73m²。此时肾功能严重下降,患者通常需要积极的医疗干预,包括准备进行肾透析或者考虑肾移植。

5.第五阶段:GFR<15mL/min/1.73m²。此阶段称为终末期肾病(ESRD)。患者肾脏几乎完全失去功能,通常需要通过肾透析或肾移植来维持生命。

慢性肾功能不全的各期划分为医生提供了重要的参考依据,以制定合理的治疗方案并监测病情进展。定期检查肾功能指标,保持健康的生活方式,控制血压和血糖水平,有助于减缓疾病的进展。

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