刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.寻找病因:慢性腹泻可能由多种因素引起,如感染、炎症性肠病、吸收不良综合征或肠易激综合征等。诊断过程往往需要进行详细的病史询问、体格检查和实验室测试,包括血液检查、粪便检查、内镜检查和影像学检查等。
2.饮食调整:饮食管理在缓解慢性腹泻中起着重要作用。常见的饮食建议包括:
避免乳糖摄入,如果存在乳糖不耐受。
避免高脂肪、高糖食物以及咖啡因和酒精。
增加纤维摄入量,以帮助调节肠道蠕动。
保持充足液体摄入,以防脱水。
3.药物治疗:根据具体病因,治疗可能涉及多种药物:
抗生素用于细菌感染引起的腹泻。
消炎药如柳氮磺胺吡啶或肾上腺皮质激素用于炎症性肠病。
止泻药如洛哌丁胺可用于减轻症状,但需谨慎使用。
益生菌可能有助于恢复肠道菌群平衡。
4.心理支持与行为疗法:对于与压力、焦虑相关的肠易激综合征,心理辅导和认知行为疗法可能有效。
慢性腹泻的治疗需要个体化方案,除了遵循医生的专业建议外,还应注意维持良好的生活习惯和饮食结构。