任明主任医师
江苏省中医院 甲状腺外科
1.在妊娠初期,hCG(人绒毛膜促性腺激素)水平升高,这种激素具有刺激甲状腺的活性,会导致TSH水平降低。这在多胎妊娠中更为明显。
2.如果TSH水平显著低于正常范围,并伴有游离T4增高,则可能提示甲状腺功能亢进。甲状腺功能亢进会增加母婴并发症的风险,包括流产、早产和婴儿生长受限等。
3.诊断甲状腺功能异常需要综合考虑TSH和游离甲状腺激素(如T4)的水平,此外还可以通过检查甲状腺自身抗体来辅助判断是否存在自身免疫性甲状腺疾病。
4.对于轻微偏低的TSH且没有其他异常症状的孕妇来说,可能无需特殊处理,只需定期监测甲状腺功能即可。
5.若确诊为甲状腺功能亢进,治疗决策应谨慎,优选对胎儿影响较小的药物,并在专科医生指导下进行剂量调整。
定期随访甲状腺功能以及保持良好的孕期健康管理对于避免潜在的母婴健康问题至关重要。