韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.临床症状:患者通常会经历颈项部疼痛、僵硬,疼痛可能向肩背、上肢放射。严重情况下,可出现头晕、恶心、视力模糊等交感神经症状。手指麻木、肌肉无力也可能发生,这是由于神经根受到压迫。
2.体征:在体格检查中,医生可能会发现颈部活动受限、肌肉紧张、压痛点以及反射异常等表现。通过压颈试验、臂丛牵拉试验等特殊检查,可以进一步确认神经压迫的存在。
3.影像学检查:
X线片可显示颈椎骨质增生、椎间隙变窄等改变。
磁共振成像能够清晰呈现椎间盘突出、椎管狭窄及脊髓压迫情况。
计算机断层扫描有助于细化骨性结构的改变。
4.排除性诊断:需排除其他可能引起类似症状的疾病,如颅内病变、颈椎肿瘤、感染及风湿性疾病等。
结合这些信息,颈椎病的诊断需要由专业医生进行系统评估和判断,以便制定合适的治疗方案和康复计划。