刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.功能性消化不良:这是最常见的一种类型,占所有消化不良病例的70%以上。它没有明确的器质性病变,主要表现为餐后饱胀感、早饱、上腹部疼痛或烧灼感。与精神压力、饮食习惯以及胃肠动力异常有关。
2.胃食管反流病:胃酸反流到食管可能导致类似消化不良的症状,如烧心、反酸和上腹部不适。研究显示,约20%的患者存在这类疾病。
3.幽门螺杆菌感染:这种细菌感染是胃炎和消化性溃疡的重要原因之一。数据显示,全球超过50%的人口可能携带幽门螺杆菌感染,但仅一部分人会出现症状。
4.胃肠道器质性疾病:胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌等疾病均可表现为消化不良。这类情况占消化不良患者的10%-15%,尤其是年龄超过40岁、有家族史或伴随其他报警症状(如体重下降、呕血、黑便)的人群需要特别警惕。
5.胆囊疾病:胆结石或慢性胆囊炎也可能引发腹胀、不适和难以消化油腻食物的情况,约10%-15%的成年人可能存在不同程度的胆囊问题。
6.胃肠道动力障碍:如胃轻瘫或肠易激综合征,这些问题会导致胃排空延迟或肠道蠕动异常,引起持续性的不适感。
7.药物或生活方式因素:某些非甾体抗炎药、抗生素、钙通道阻滞剂等药物可引发副作用而导致消化不良。不良饮食习惯如暴饮暴食、高脂饮食、碳酸饮料摄入过多,以及吸烟、酗酒,也都是重要诱因。
8.胰腺或其他代谢性疾病:胰腺炎、胰腺癌、糖尿病等也可能通过影响消化酶分泌或胃肠道功能间接引起消化不良症状。
长时间的消化不良需要及时就医,通过详细病史询问、体格检查及必要的辅助检查(如胃镜、影像学检查、实验室检测等),才能明确具体原因并进行针对性治疗。