胃上长了息肉到底要不要割掉

2025-04-06
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:胃部息肉是否需要切除取决于其类型、大小以及可能的病变风险。大部分胃息肉是良性的,但某些类型有恶变为癌症的可能,需要根据医生的建议和检查结果决定处理方式。

1.胃息肉的常见类型:

增生性息肉:占胃息肉的大多数,与慢性炎症或幽门螺杆菌感染有关,通常为良性,但直径超过2厘米的增生性息肉有轻微癌变风险。

腺瘤性息肉:较少见,但风险较高,其癌变概率通常在30%左右,一般建议切除以防后患。

基底腺息肉:常与长期使用质子泵抑制剂(如奥美拉唑等)相关,大多为良性,小于1厘米且无症状者一般无需切除。

2.息肉切除的指征:

息肉直径超过1-2厘米,尤其是增生性或腺瘤性息肉。

息肉伴随异常病理表现,例如异型增生或局部溃疡。

多发性息肉或患者有胃癌家族史。

息肉引起明显不适,例如腹痛、消化不良或出血。

3.检查和术后注意事项:

胃镜检查是诊断胃息肉的主要手段,同时可进行活检以明确息肉性质。

如果进行了息肉切除,应定期复查,以监测新息肉的发生或原病灶的变化。

保持健康的饮食习惯,避免辛辣、刺激性食物,戒烟限酒,并积极治疗幽门螺杆菌感染。

胃息肉的处理应以个体化原则为主,根据类型、大小及个人病情综合考虑是否切除,避免过度医疗或忽视病情。

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