刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.分型依据:
木村竹本分型主要依据胃窦部和胃体部的萎缩程度和范围,划分为C-1、C-2、C-3、O-1、O-2、O-3六种不同类型。其中,C代表“闭合型”(即萎缩局限在胃窦部),O代表“开放型”(即萎缩已扩展到胃体部)。数字越大,萎缩范围越广,病变越严重。
2.具体分类:
C-1型:萎缩仅限于胃窦部,未波及胃小弯或胃体。
C-2型:萎缩扩展至胃窦与胃体交界处,但仍未影响胃体的其他区域。
C-3型:萎缩进一步扩展至胃小弯部分区域,但未累及全胃体。
O-1型:萎缩从胃窦延伸至胃体下部,但尚未超过胃体中部。
O-2型:萎缩范围扩大至胃体中部及周围更多区域,但尚未累及胃底。
O-3型:萎缩遍及整个胃体甚至胃底,表现为最严重的萎缩状态。
3.临床意义:
木村竹本分型常用于评估患者的胃癌风险。随着分型级别的增加,胃癌发生的风险逐渐升高,因此分型不仅可指导疾病管理,还能提供预防性建议。该分型与幽门螺杆菌感染及胃黏膜的保护机制密切相关,有助于明确疾病的潜在病因。
通过规范化的分型,能够更精准地评估病变程度,有效帮助诊断和治疗规划。