刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.遗传学基础:在正常情况下,人类胚胎的基因组由一半来自父亲,一半来自母亲。在完全性葡萄胎中,胚胎通常只有来自父亲的遗传物质。这种情况通常发生在卵子丧失其核,并被两个精子或一个精子携带的双倍体染色体受精时。部分性葡萄胎则通常伴随着三倍体,即存在额外的一套父系染色体。
2.染色体异常:完全性葡萄胎通常表现为46XX,而少数会为46XY,都是由双亲染色体组成的。而部分性葡萄胎大多表现为69XXX、69XXY或69XYY,由两套父系染色体和一套母系染色体组成。
3.胚胎发育不良:由于上述染色体异常,正常胚胎组织无法形成。相反,滋养层细胞过度增生,形成类似葡萄串的水泡样结构。
这些病理变化共同导致了葡萄胎的发生及发展。在临床上,需要密切监测患者,以防止可能的并发症如侵袭性葡萄胎或绒癌的发生。