张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.明确诊断与病因
角膜损伤常因异物进入眼内、外伤或佩戴隐形眼镜不当引起,需要通过裂隙灯检查确认受损程度。如果损伤较轻,多为表层上皮脱落;若较重,可能涉及深层组织甚至伴随感染。
2.初步处理措施
避免揉搓眼睛以防加重损伤。可以使用生理盐水冲洗眼部,以清除异物或减少刺激。如仍有明显异物感,应由专业医生使用器械取出。局部冷敷有助于缓解疼痛或炎症反应。
3.药物治疗
(1)人工泪液:促进润滑,减轻眼部干涩及流泪。通常每日4-6次或遵医嘱使用。
(2)抗生素眼药:例如含氯霉素或左氧氟沙星成分的滴眼液,防止细菌感染,每日3-4次使用,不可擅自停药。
(3)复合维生素B类滴眼液:促进角膜愈合与修复。
(4)必要时使用非甾体类消炎药滴眼液缓解疼痛,但需谨慎使用并遵循医嘱。
4.生活管理与护理
(1)避免强光刺激:可佩戴太阳镜减少紫外线对角膜的进一步伤害。
(2)停止佩戴隐形眼镜:直至角膜完全恢复后再行佩戴。
(3)保持环境清洁:减少灰尘、有害气体等对眼睛的二次刺激。
(4)保证充足睡眠:促进角膜细胞再生修复能力。
5.严重情况的特殊处理
如果角膜损伤范围大、出现溃疡或继发感染,应立即就医。有时可能需要封闭性绷带隐形眼镜或手术(如角膜移植等)治疗。
角膜作为重要的透明结构,其健康直接关系到视力质量。任何情况下不建议自行用药或延误治疗,应在专业眼科医生指导下进行规范管理,以最大限度减少后遗症风险。