耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.脑水肿:大面积脑梗死可引起局部脑组织缺氧和坏死,导致细胞内外液体不平衡,从而出现脑水肿。脑水肿会进一步增加颅内压,加重脑损伤。
2.颅内压增高:脑水肿和出血等病理变化会导致颅内压力增高。当颅内压超过一定水平时,会压迫脑组织,妨碍正常的血液循环,进而导致脑功能减退或丧失。
3.脑疝:颅内压过高可能推动部分脑组织通过颅骨上的自然孔隙(如小脑幕切迹或枕骨大孔)移位,这种现象称为脑疝。脑疝可压迫脑干,导致呼吸、心跳等生命中枢功能障碍,是致死的重要原因之一。
4.继发性并发症:大面积脑梗死患者常伴有多种并发症,如肺炎、泌尿系统感染、深静脉血栓形成,这些并发症会加重病情,影响预后。
在处理大面积脑梗死时,必须迅速识别和干预上述潜在致死因素,以改善患者的生存率和生活质量。
