耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.发生率:脊髓脊膜膨出的发生率大约为每1000个活产婴儿中有1例。其风险因素包括遗传因素、叶酸缺乏以及母亲在怀孕期间接触某些药物或化学品。
2.解剖特征:在这种疾病中,脊髓和脊膜通过脊柱的一处未完全闭合的孔洞突出体外,形成一个囊状结构。该囊通常位于腰骶部区域,但也可能出现在其他部位。
3.症状:脊髓脊膜膨出可导致一系列症状,包括下肢运动障碍、感觉丧失、膀胱和肠道功能异常等。不同患者的症状严重程度可能不同,取决于受影响的神经数量和位置。
4.诊断:通常通过产前超声检查可以检测到。MRI和CT扫描也常用于出生后的进一步评估,以了解脊髓和脊柱的具体情况。
5.治疗:治疗主要是手术修复,通常在出生后不久进行,以防止感染和进一步的神经损伤。术后的康复和长期护理对于改善生活质量至关重要。
6.预防:孕妇在孕前和孕早期补充叶酸可以显著降低神经管畸形的风险。建议妇女计划怀孕时,每日摄入足够的叶酸。
脊髓脊膜膨出是一种复杂的病症,需要多学科团队的合作进行管理和治疗。及时的医学干预可以改善预后并提高患者的生活质量。
