马欣欣主治医师
南京医科大学第二附属医院 皮肤科
1.临床症状评估:
病例常见于免疫功能低下的患者,如糖尿病、器官移植后或接受化疗的患者。
症状可能包括发热、局部疼痛、红肿、鼻窦炎、头痛、面部肿胀及视力模糊等。
2.影像学检查:
计算机断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI)可以帮助识别感染位置和范围。鼻窦、肺部或脑部的异常信号可能提示接合菌病的存在。
3.实验室检查:
血液常规检查有时可能显示白细胞计数增加,但这不是特异性指标。
生化检查可能显示出糖尿病患者的高血糖水平,这类患者更容易感染。
4.微生物培养和组织活检:
从疑似感染部位采集样本进行直接显微镜检查和培养是确诊的关键。毛霉目真菌在培养基上形成特有的毛绒状菌落,有助于鉴别。
组织活检可显示典型的毛霉菌丝体结构,这些菌丝较粗大且无隔膜,具有特征性的分支模式。
5.分子生物学检测:
聚合酶链反应(PCR)技术可以用于检测毛霉目真菌的特异性DNA序列,有助于快速且准确地确认病原体。
接合菌病是一种进展迅速且威胁生命的感染,需要多学科联合诊治,包括感染病学、耳鼻喉科、眼科和外科等专业的参与。早期诊断与及时治疗对于提高患者的预后至关重要。