马欣欣主治医师
南京医科大学第二附属医院 皮肤科
1.遗传因素:研究表明,约30%-40%的化脓性汗腺炎患者有家族史,这提示遗传因素在疾病发生中起重要作用。一些基因突变与该病的发病风险增加有关。
2.免疫系统异常:化脓性汗腺炎患者常表现出局部和全身的免疫系统异常。体内细胞因子水平升高,比如肿瘤坏死因子-α,这些因子参与了炎症反应并促进了疾病的进展。
3.毛囊闭塞:毛囊的阻塞是疾病的关键启动因素。通常由角质细胞过度增生和脱落引起,从而导致毛囊口堵塞,进而引发汗腺的感染和炎症。
4.微生物感染:局部皮肤微生物,特别是金黄色葡萄球菌和厌氧菌,在疾病的急性发作阶段起到推动作用。它们会感染并破坏毛囊,引发进一步的免疫反应和化脓。
5.环境和生活方式:吸烟和肥胖是两大重要的风险因素。吸烟会损伤皮肤血管并降低免疫功能,而肥胖则会增加皮肤摩擦和湿度,提供适宜的环境促进细菌生长和感染。
6.激素水平:性激素尤其是雄激素,被认为在疾病的发病机制中具有一定作用。这可能解释了为什么该病在青春期后更为常见,并且女性患者在月经周期期间症状可能加重。
通过认识上述因素,可以帮助更好地理解和管理化脓性汗腺炎。治疗通常包括抗生素、免疫抑制剂和生活方式干预等多种方法。避免吸烟和控制体重是减少疾病复发的重要措施。