武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
1.糖皮质激素
泼尼松或泼尼松龙:常用剂量为每天1-2毫克/公斤,持续6-8周,然后逐渐减量。
糖皮质激素是肾病综合征的一线治疗药物,能有效减轻炎症反应和调节免疫功能。
2.免疫抑制剂
环磷酰胺:常规剂量为2-3毫克/公斤/天,一般疗程为6个月。
他克莫司和环孢素:他克莫司剂量为0.05-0.1毫克/公斤/天,环孢素剂量为3-5毫克/公斤/天,用于糖皮质激素耐药或依赖性病例。
3.利尿剂
呋塞米:常规剂量为20-80毫克,每日一次或分次口服,有助于消除水肿。
琥珀酸氨苯蝶啶与氢氯噻嗪联合使用,也有助于达成利尿效果。
4.抗凝药物
华法林:初始剂量一般为1-10毫克,一旦达到目标国际标准化比值,需维持剂量。
阿司匹林:每日剂量为75-100毫克,可用于预防血栓形成。
5.降脂药物
他汀类药物如阿托伐他汀:起始剂量为10-20毫克/天,必要时调整剂量。
减少低密度脂蛋白胆固醇的生成,有助于改善血脂水平。
肾病综合征的治疗需要综合考虑患者的具体情况,药物选择及剂量应在专业医生指导下进行。定期监测病情和药物副作用非常重要,以确保治疗的有效性和安全性。