结石掉在输尿管下端可以碎石吗

2025-01-20
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:输尿管下端的结石通常可以通过体外冲击波碎石治疗,具体需要根据结石的大小、位置以及患者的身体状况来决定。

1.输尿管下端的结石是指位于靠近膀胱的输尿管末端部位的结石。对于直径小于5毫米的结石,一般建议首先考虑保守治疗,如多饮水、适量运动和药物辅助排石。这类结石中约有70%-80%的概率可以自行排出。

2.如果结石直径大于6毫米,或者保守治疗效果不佳,则可能需要干预治疗。体外冲击波碎石是一种非侵入性方法,通过高能声波将结石粉碎,适用于直径小于2厘米且密度较低的结石。但对于输尿管下段结石,由于其相对固定的位置和与周围组织的关系,碎石的效果可能受到影响。

3.若体外冲击波碎石效果欠佳,可以选择其他微创手术方式,例如输尿管镜碎石术。这种方法在可视引导下直接进入输尿管处理结石,成功率较高,尤其适合无法通过非侵入性方式解决的病例。

4.任何治疗方式都需要结合个体差异,例如肾功能、是否存在感染、高血压或糖尿病等慢性病因素。影像学检查如CT或超声对评估结石形态和位置至关重要。

输尿管下端结石治疗需权衡风险和治疗效果,建议尽早就医并选择合适方案。

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