何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肺结节直径大小:
通常小于5毫米的肺结节,多为炎症或钙化灶,恶性可能性较低;5-10毫米的结节需要密切随访观察;超过10毫米的结节尤其是边缘不规则或伴有毛刺的,更需引起重视。
2.增长速度:
肺结节的生长速度是评估良恶性的关键指标之一。恶性结节通常在1个月到1年内快速增大,而良性结节增长缓慢或长期稳定。
3.形态和影像学表现:
恶性结节常表现为边界不清、毛刺状、分叶状或伴随胸膜牵拉等影像特征;良性结节则多为边界清晰、密度均匀,且可能伴有钙化。
4.年龄和吸烟史:
高龄和吸烟者患肺癌的风险显著升高。如果出现肺结节,特别是短时间内形成,应更积极地进行筛查和评估。
5.合并症状:
若肺结节伴有咳嗽、咳血、呼吸困难或体重下降等症状,需要高度怀疑恶性病变,并尽快就诊。
肺结节的突然出现不一定意味着严重健康问题,但不能忽视其潜在风险。应及时完善相关检查,例如胸部CT动态观察、生化标志物检测甚至必要时组织活检,以明确性质并制定相应对策。
