张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.抗感染治疗:最初的步骤包括使用适当的抗生素来控制感染。在选用抗生素时,应基于尿液培养结果选择对病菌敏感的药物。通常使用广谱抗生素以迅速控制感染扩散。
2.解除梗阻:在感染得到初步控制后,需要评估是否存在因结石导致的尿路梗阻。如果有,可能需要通过放置输尿管支架或经皮肾造瘘来解除梗阻。这些措施可以帮助引流被感染的尿液,减轻症状。
3.结石移除:感染稳定后,需计划去除结石的方法。可能选择的方式包括体外冲击波碎石术、经尿道内窥镜手术或开放性手术,具体方法取决于结石大小、位置及患者的整体健康状况。
4.后续管理与预防:成功移除结石和控制感染后,需要进行进一步的代谢评估,以确定结石形成的原因。根据评估结果,可能需要长期饮食调整、药物预防和定期随访以防止结石复发。
及时的治疗和管理能够有效地缓解症状并预防严重并发症的发生。