张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.手术适应症:
肾盂或输尿管发生恶性肿瘤时,需要及时切除患处,以防止癌细胞扩散。大多数患者会因为血尿、腰部疼痛或影像学检查发现问题而被诊断。
肾脏严重感染,导致不可逆损伤时,也可能需要切除整个肾与输尿管。
输尿管结石对肾脏造成长时间梗阻,导致肾功能丧失及萎缩。
2.手术方式:
通常采取全身麻醉,医生通过开放手术或微创腹腔镜手术移除病变组织。
手术步骤包括分离和切断肾动脉、肾静脉以及输尿管;完整取出后,标本送病理检查确认病变性质。
如果存在肿瘤,还可能需要邻近淋巴结清扫,以评估是否有转移。
3.风险及并发症:
手术风险包括大出血、邻近器官损伤及感染等情况。
术后可能出现肾功能减退,特别是当另一侧肾功能本身受限时,患者需要密切随访监测肾功能指标。
4.恢复与预后:
手术后通常需要住院观察数天,期间需注意饮食调节、心理支持及恢复计划。
若为恶性肿瘤,术后可能需要配合化疗或放疗,具体方案根据肿瘤分期及患者总体状况决定。
此类手术是针对特殊病情的一项重要治疗措施,实施前需综合评估风险及整体健康状态,以确保最佳治疗效果。