结石进入膀胱引发小便刺痛感的原因是什么

2025-03-07
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:结石进入膀胱引发小便刺痛感的原因主要与膀胱内物理刺激、局部炎症反应以及尿流受阻有关。

1.机械性刺激

结石是一种硬质矿物沉积物,当它进入膀胱后,可能会在膀胱壁或尿道口附近来回移动。这种移动会直接刺激膀胱黏膜,引发疼痛感和不适感,尤其是在排尿时,由于膀胱收缩挤压结石,会增加摩擦和刺激,从而导致刺痛感。

2.局部炎症反应

结石表面多为粗糙不平,它可能损伤膀胱黏膜,诱发黏膜充血、水肿甚至微小出血。受损组织会释放炎症因子,使膀胱神经末梢敏感,从而进一步加剧疼痛感。结石还可能成为细菌滋生的温床,增加尿路感染风险,感染会进一步加剧疼痛和其他不适症状。

3.尿液流通受阻

如果结石卡在膀胱出口或靠近尿道开口位置,可能会部分阻碍尿液排出,造成尿液滞留。当尿液流速受到影响时,膀胱内压升高也会对黏膜产生额外压力,加重刺痛感。同时,这种情况还可能引起排尿困难、尿频或尿流变细等症状。

4.膀胱过度收缩

由于结石的存在,膀胱可能通过反复收缩试图将异物排出体外。这种过度收缩可能刺激膀胱神经系统,导致刺痛感明显增强,尤其是排尿动作过程中,症状会更加突出。

如出现长时间的小便刺痛感,应尽早就医,通过影像学检查明确结石大小及位置,同时监测是否伴随感染等并发症。

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