肾结石患者喝水后无尿并腹胀的原因是什么

2025-03-24
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:肾结石患者在喝水后无尿伴随腹胀,可能是由于泌尿系统的机械性梗阻导致尿液无法正常排出。这种情况需要及时评估和处理,以避免进一步并发症。

1.肾结石引起的尿路梗阻:

肾结石可能嵌顿于输尿管或其他部位,阻碍尿液从肾脏流至膀胱。如果完全堵塞,尿液会积聚在上游的肾盂或输尿管中,导致尿液无法排出体外,表现为无尿。

2.梗阻引发的压力变化:

长时间的尿路梗阻可能会导致肾盂内压升高,进而影响肾脏的滤过功能,使尿液生成量锐减。随着压力增大,还可能出现肾功能急剧下降的风险。

3.腹胀的原因:

完全梗阻时,尿液潴留可能引起肾肿大,这种情况可以反射性地引起腹腔内压力升高,导致腹胀。同时,如果膀胱内尿液无法排空,也可能产生下腹部胀感。腹胀也可能与肠道气体积聚有关,因为泌尿系统问题可能通过神经机制影响胃肠蠕动。

4.合并感染的可能性:

如果尿液长期潴留,可能导致尿路感染,进一步加重症状,如发热、寒战和持续性腹痛等。

这种情况需要尽早就医,通过影像学检查(如B超、CT)明确结石位置及梗阻程度,并根据具体情况采取治疗措施,如药物治疗、体外碎石术或手术取石等。

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