张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.结石大小:研究表明,直径小于5毫米的输尿管结石,排出的概率通常在70%-90%之间;而直径在5-7毫米之间的结石,排出概率会下降至50%左右;大于7毫米的结石,自然排出的概率显著降低,仅约20%-30%。
2.身体条件:年轻患者的输尿管蠕动能力较强,排石几率相对较高。女性由于输尿管结构差异,排石成功率也可能略高于男性。
3.结石的位置:结石位于输尿管膀胱壁内段时,距离自然排出的终点仅一步之遥,因此排出概率比更上游的输尿管中段或上段结石要高。如果结石较大或表面粗糙,依然可能卡在该位置,造成阻塞或疼痛。
4.其他影响因素:饮水量增加可以促进尿液生成,加速结石排出。同时,医生可能会建议使用α受体阻滞剂和解痉药物来缓解输尿管痉挛,进一步提高排石的概率。
若结石迟迟未能自行排出,可能导致感染、肾功能损伤等并发症,应及时进行影像学检查和其他专业治疗,如体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术。