仲恒高主任医师
南京医科大学第二附属医院 消化内科
胃镜活检可判断胃部病变是良性还是恶性。例如,在发现胃内溃疡或隆起性病灶时,通过活检可以检测是否为癌变或其他异常增生。特别是针对肉眼难以判断的早期胃癌,活检的病理检查具有关键作用。
胃镜活检适用于多种病因不明的胃部疾病,如慢性胃炎、胃溃疡以及幽门螺杆菌感染等。通过活检的病理检查,可以确定具体的炎症类型、严重程度以及是否伴随细菌感染。它还能帮助筛查有无黏膜萎缩或肠上皮化生,这些变化被认为是胃癌发生的高风险因素。
胃镜活检可以提供精确的病理结果,帮助医生制定个性化治疗方案。例如,对于胃癌患者,活检结果能明确肿瘤的分型、分级及侵袭程度,为后续手术、放疗或化疗提供依据。而在幽门螺杆菌感染的情况下,通过活检明确菌株特性,也对抗菌药物的选择有重要意义。
一些慢性胃病可能需要长期随访观察,例如慢性胃炎、胃溃疡或某些胃黏膜病变。在定期复查中,活检可以动态评估疾病的发展趋势,及时发现病情的恶化或癌前病变,做到早预防、早干预。
对于胃癌家族史、长期接触不良饮食习惯(如高盐、腌制食品)、吸烟饮酒等高危人群,胃镜活检是一种有效的筛查手段。它能够检测是否存在早期胃癌或癌前病变,从而实现早诊早治。胃镜活检是一项安全且广泛应用于胃病诊断的重要检查。术前应遵医嘱禁食并避免服用影响检查的药物,术后注意休息并根据病理结果决定后续治疗计划。
