肺腺癌术后出现双肺多发磨玻璃结节灶该如何处理

2025-10-16
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于韶荣主任医师

江苏省肿瘤医院 内科

病情分析:肺腺癌术后出现双肺多发磨玻璃结节灶可能提示疾病复发或转移的风险,这需要进行进一步的评估和处理。

1.影像学检查:建议进行高分辨率CT扫描,以更好地观察磨玻璃结节的大小、形态和变化趋势。比较近期和术前的影像资料,确定结节是否有增大或数量增加。

2.随访监测:如果结节较小且未明显增大,可以考虑密切随访,每3到6个月复查一次CT,以观察其动态变化。

3.组织活检:对于怀疑复发或在随访过程中发现结节增大的病例,可以考虑经皮穿刺活检获取病理组织学诊断,以明确结节性质。

4.分子检测:一旦确认为肿瘤性病变,推荐进行基因突变检测,以便指导接下来的靶向治疗选择。这对于晚期或复发患者尤为重要。

5.治疗方案选择:

如果病理证实为复发,可根据分期、患者全身状况以及基因检测结果采取合适的治疗方案,包括化疗、放疗、靶向治疗或免疫治疗。

对于部分小而稳定的磨玻璃结节,也可考虑定期监测,而非立即干预。

术后出现双肺多发磨玻璃结节需引起重视,通过系统的评估和个体化治疗策略可以有效管理这种情况。

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