管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.确诊方法:
临床表现:患者往往会出现肛门处反复流脓、疼痛等症状。
影像检查:MRI(磁共振成像)或超声检查能够明确瘘管的走行和位置。
体检:医生通过指诊和探针检查可以初步判断瘘管的深度和复杂程度。
2.手术治疗:
括约肌切开术:将瘘管切开,使之形成开放性创面,以促进愈合。此方法适用于简单的低位肛瘘。
挂线疗法:使用硅胶线或其他材料将瘘管挂住,通过逐渐收紧挂线,使瘘管慢慢被切开和引流。适用于复杂的高位肛瘘。
肛瘘切除术:彻底切除瘘管和病变组织,适用于复发性或复杂性肛瘘。
3.手术后的注意事项:
定期换药:保持创面的清洁,防止感染。
避免便秘:饮食应以清淡、易消化为主,多摄入纤维素。
避免久坐:长时间的坐姿可能影响伤口愈合,应适当活动。
定期复查:根据医生建议进行随访,及时发现潜在问题。
肛管下段括约肌型肛瘘如果不及时治疗,可能会导致感染扩散,甚至引发更严重的并发症。手术是最有效的治疗方式,但术后也需要严格遵循医嘱进行护理,确保伤口顺利愈合,减少复发风险。